老想排尿可能與飲水過多、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲水量、抗感染治療、行為訓練、藥物干預或血糖管理等方式改善。
1、飲水過多
短時間內(nèi)大量飲水會導致尿液生成增加，刺激膀胱頻繁產(chǎn)生尿意。每日飲水量建議控制在1500-2000毫升，避免睡前2小時過量飲水。這種情況無須特殊治療，調(diào)整飲水習慣后癥狀可自行緩解。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會刺激黏膜，導致尿頻、尿急?？赡馨殡S排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需多喝水幫助沖刷尿道。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿急、尿頻，夜間可能加重?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或盆底肌功能障礙有關(guān)。行為訓練如定時排尿、盆底肌鍛煉是基礎(chǔ)治療，必要時可使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道，引起排尿次數(shù)增多、尿線變細等癥狀?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖升高導致滲透性利尿，會出現(xiàn)多飲多尿癥狀。可能伴隨機體消瘦、口渴等表現(xiàn)。需通過血糖監(jiān)測確認診斷，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥控制血糖，同時限制高糖飲食攝入。
建議記錄每日排尿次數(shù)及尿量，避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。夜間排尿超過2次者需排查心腎功能，日常可練習凱格爾運動增強盆底肌控制力。