咳嗽嗓子有異物感可能由急性咽喉炎、反流性咽喉炎、慢性咽炎、扁桃體結石、咽喉部異物等原因引起,可通過一般治療、藥物治療等方式緩解。
一、急性咽喉炎
急性咽喉炎主要由病毒或細菌感染引起,也可因吸入刺激性氣體、粉塵或過度用嗓導致。炎癥刺激咽喉黏膜,通常表現(xiàn)為咳嗽、咽喉異物感、疼痛、紅腫等癥狀。治療措施包括充分休息、增加飲水量、使用溫鹽水漱口,若為細菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等進行治療。
二、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎與胃食管反流有關,胃酸及胃內容物反流至咽喉部,對黏膜造成刺激與損傷,通常表現(xiàn)為反復清嗓、咳嗽、聲音嘶啞、咽喉部異物感、燒心等癥狀。可通過調整生活方式進行干預,如睡前避免進食、抬高床頭、避免食用油膩及過甜食物。需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促進胃動力的藥物如多潘立酮片。
三、慢性咽炎
慢性咽炎多因急性咽喉炎反復發(fā)作、長期接觸粉塵或有害氣體、過度用嗓等因素遷延不愈所致。咽部黏膜及淋巴組織發(fā)生慢性炎癥,通常表現(xiàn)為持續(xù)的咽喉異物感、咽干、咽癢、刺激性咳嗽等癥狀。患者應戒煙限酒、避免辛辣刺激飲食、保持室內空氣濕潤。癥狀明顯時,可遵醫(yī)囑使用清喉利咽的中成藥,如清喉利咽顆粒、藍芩口服液,或含服西地碘含片、復方克霉唑乳膏等局部治療藥物。
四、扁桃體結石
扁桃體結石是扁桃體隱窩內細菌、脫落上皮細胞、食物殘渣等鈣化形成的硬塊。結石本身或其所處的隱窩可引起局部刺激,通常表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉異物感、口臭、偶發(fā)咳嗽、吞咽不適等癥狀。較小的結石可通過漱口、咳嗽等方式自行排出。對于較大或引起明顯癥狀的結石,需由醫(yī)生使用器械取出,或通過扁桃體隱窩灌洗進行治療。
五、咽喉部異物
咽喉部異物指魚刺、碎骨片、果核等異物誤吞后嵌頓于咽部或食管入口,可直接刺激黏膜并引發(fā)保護性反應,通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈咳嗽、明確的刺痛感或異物感、吞咽疼痛及困難。這是需要立即處理的情況,絕對禁止自行吞咽飯團、喝醋等錯誤方法,以防異物進入更深的部位造成損傷或穿孔。必須及時就醫(yī),由耳鼻喉科醫(yī)生通過喉鏡或食管鏡將異物取出。
出現(xiàn)咳嗽伴有嗓子異物感應注重日常護理,避免進食辛辣、過燙或過硬的食物,減少對咽喉的刺激。保持室內空氣流通與濕度適宜,可使用加濕器。多喝溫水,有助于緩解咽喉干燥不適。如因用嗓過度所致,應注意聲帶休息,避免長時間大聲說話或喊叫。若癥狀持續(xù)超過一周未見好轉,或伴有吞咽困難、呼吸困難、痰中帶血、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫(yī)明確診斷。特別對于長期吸煙、飲酒的人群,若出現(xiàn)上述癥狀且遷延不愈,應提高警惕,及時進行耳鼻喉科相關檢查,以排除其他疾患的可能。