甲狀腺功能減退通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)，但兩者可能因治療不當(dāng)或自身免疫性疾病交替出現(xiàn)。甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種對(duì)立狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在顯著差異。
甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的代謝減緩疾病，常見病因包括橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等癥狀。治療以左甲狀腺素鈉片等替代療法為主，需長期規(guī)律用藥。若替代激素劑量過量，可能出現(xiàn)藥物性甲亢，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等，此時(shí)需調(diào)整藥量而非疾病本身轉(zhuǎn)化。
少數(shù)情況下，自身免疫性甲狀腺疾病可能出現(xiàn)甲減與甲亢交替現(xiàn)象。如橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)短暫甲狀腺毒癥，后期發(fā)展為永久性甲減；格雷夫斯病患者在接受抗甲狀腺藥物治療后，也可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動(dòng)。這類情況需通過甲狀腺功能檢查和抗體檢測明確診斷，及時(shí)調(diào)整治療方案。
甲狀腺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥物劑量。日常注意均衡飲食，適量攝入含碘食物如海帶紫菜，避免過度勞累和精神緊張。如出現(xiàn)心悸、手抖或嚴(yán)重嗜睡等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。