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眼睛感覺發(fā)脹有點(diǎn)痛是怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼睛感覺發(fā)脹有點(diǎn)痛可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、眼部炎癥或屈光不正等原因引起,可通過休息、使用人工淚液、降眼壓藥物、抗炎藥物或驗(yàn)光配鏡等方式治療。

一、視疲勞

長時間近距離用眼,如持續(xù)使用電腦、手機(jī)或閱讀,會導(dǎo)致眼部調(diào)節(jié)肌肉持續(xù)緊張,引起眼睛發(fā)脹和疼痛。這種情況通常與用眼習(xí)慣有關(guān),表現(xiàn)為眼部酸脹、視物模糊,休息后可緩解。治療措施主要是改善用眼習(xí)慣,如遵循20-20-20原則,即每用眼20分鐘,向20英尺外遠(yuǎn)眺至少20秒,同時保證充足睡眠,避免在光線不足的環(huán)境下用眼。

二、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥,引起眼睛干澀、異物感、發(fā)脹和燒灼痛。這可能與長時間處于空調(diào)環(huán)境、佩戴隱形眼鏡或年齡增長有關(guān)。治療上可使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液來滋潤眼表。同時增加環(huán)境濕度,有意識地多眨眼,并減少隱形眼鏡的佩戴時間。

三、青光眼

眼壓病理性升高超過視神經(jīng)的承受能力,會壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致眼睛脹痛,常伴有同側(cè)頭痛、視力下降、看燈光有虹視等癥狀。青光眼可能與房水循環(huán)障礙有關(guān)。這是一種需要緊急處理的眼科急癥,治療目標(biāo)是快速降低眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。醫(yī)生可能會處方降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液或馬來酸噻嗎洛爾滴眼液。嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行激光或?yàn)V過性手術(shù)治療。

四、眼部炎癥

眼球或其附屬器的感染或非感染性炎癥,如結(jié)膜炎、角膜炎或虹膜睫狀體炎,均可導(dǎo)致眼睛紅、腫、熱、痛和發(fā)脹感。炎癥可能與細(xì)菌、病毒感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。治療需針對病因,細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒感染可使用阿昔洛韋滴眼液,而非感染性炎癥可能需要使用普拉洛芬滴眼液或氟米龍滴眼液等抗炎藥物。務(wù)必在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑用藥。

五、屈光不正

近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光問題未得到及時矯正,眼睛為了看清物體會過度調(diào)節(jié),容易引發(fā)視疲勞和眼脹痛。這種情況通常表現(xiàn)為長時間用眼后癥狀加重。最根本的治療方法是進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡。對于成年人,在眼部條件允許的情況下,也可以考慮進(jìn)行角膜屈光手術(shù)來矯正視力,從根本上消除因調(diào)節(jié)過度帶來的不適。

當(dāng)眼睛出現(xiàn)發(fā)脹伴疼痛時,首先應(yīng)停止用眼,閉目休息或遠(yuǎn)眺,觀察癥狀是否緩解。避免用力揉眼,以免加重不適或造成損傷??梢試L試用溫?zé)岬拿矸笱?,促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果休息后癥狀無改善,或疼痛加劇、出現(xiàn)視力下降、畏光、流淚、眼紅加劇等情況,必須及時前往眼科就診。日常生活中,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,保證充足的睡眠,均衡飲食,多攝入富含維生素A和葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜等,并定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是存在青光眼家族史或高度近視的人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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