慢性腎臟病通常無法根治，但可通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。慢性腎臟病是由多種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常，需根據(jù)病因和分期制定個(gè)體化治療方案。
慢性腎臟病的治療核心是控制原發(fā)病因和并發(fā)癥。對(duì)于高血壓或糖尿病引起的腎臟損害，需嚴(yán)格管理血壓血糖，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。合并貧血時(shí)可使用重組人促紅素注射液，鈣磷代謝紊亂需配合碳酸鈣片控制。終末期患者需接受血液透析或腹膜透析，腎移植是最后選擇但需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。
少數(shù)急性腎損傷或早期發(fā)現(xiàn)的繼發(fā)性腎病可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。如藥物性腎損傷在停藥后腎功能可恢復(fù)，狼瘡性腎炎經(jīng)免疫抑制治療可能達(dá)到長期緩解。但絕大多數(shù)慢性腎臟病患者的腎小球?yàn)V過率不可逆下降，尤其糖尿病腎病和高血壓腎硬化等疾病，治療目標(biāo)為延緩進(jìn)入尿毒癥期。
慢性腎臟病患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽不超過5克，蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和腎功能指標(biāo)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。