小兒腦膿腫的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)障礙和局灶性神經(jīng)功能缺損。腦膿腫是顱內(nèi)感染性疾病，通常由細(xì)菌、真菌或寄生蟲引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
1、頭痛
頭痛是小兒腦膿腫的常見早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能隨病情進(jìn)展逐漸加重。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或局部炎癥刺激有關(guān)，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安或頻繁哭鬧。家長(zhǎng)需注意觀察兒童頭痛的頻率和程度，若伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多由感染引起，體溫可能超過(guò)38.5攝氏度，使用常規(guī)退熱藥物效果可能不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀，提示存在活動(dòng)性感染。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)支持。
3、嘔吐
嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，常由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐可能伴隨頭痛加重，尤其在晨起時(shí)更為明顯。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、拒食等情況，家長(zhǎng)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
4、意識(shí)障礙
意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷，反映腦功能受損程度加重?？赡艹霈F(xiàn)定向力障礙、反應(yīng)遲鈍或言語(yǔ)不清，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐或癲癇發(fā)作。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整治療方案。
5、局灶性神經(jīng)功能缺損
局灶性神經(jīng)功能缺損與膿腫部位相關(guān)，可能表現(xiàn)為肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、視力障礙或言語(yǔ)功能障礙。小腦膿腫可能導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)，腦干膿腫可能引起顱神經(jīng)麻痹。這些癥狀提示特定腦區(qū)受損，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
小兒腦膿腫屬于急重癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需保證患兒充分休息，維持水電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液等。恢復(fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查頭部影像學(xué)評(píng)估治療效果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激，注意營(yíng)養(yǎng)均衡以促進(jìn)恢復(fù)。