扁桃體微創(chuàng)手術(shù)與切除手術(shù)的主要區(qū)別在于手術(shù)方式和組織損傷程度。微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)低溫等離子或激光等技術(shù)部分消融扁桃體組織,保留部分免疫功能;切除手術(shù)則完整摘除扁桃體,適用于反復(fù)感染或并發(fā)癥嚴(yán)重的患者。
扁桃體微創(chuàng)手術(shù)利用低溫等離子刀或激光等器械,在40-70℃低溫下精準(zhǔn)消融病變組織,出血量通常少于5毫升,術(shù)后疼痛較輕,恢復(fù)期約3-5天。該術(shù)式能保留扁桃體被膜及部分健康組織,維持局部免疫屏障功能,適合輕度肥大或慢性炎癥患者。但可能存在術(shù)后殘留組織再增生風(fēng)險(xiǎn),需配合抗炎治療。
傳統(tǒng)切除手術(shù)采用電刀或冷器械完整剝離扁桃體,術(shù)中出血量可達(dá)20-50毫升,術(shù)后需住院觀察2-3天,恢復(fù)期約7-14天。該方式徹底消除感染病灶,避免扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,適用于每年發(fā)作超過(guò)7次、合并周圍膿腫或阻塞性睡眠呼吸暫停的患者。但可能暫時(shí)降低咽喉部免疫功能,兒童患者需評(píng)估腺樣體代償情況。
術(shù)后均需保持口腔清潔,避免劇烈咳嗽和硬質(zhì)食物。微創(chuàng)術(shù)后可早期進(jìn)食溫涼流質(zhì),切除術(shù)后需嚴(yán)格禁食辛辣刺激食物2周。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查咽喉鏡。兩種術(shù)式選擇需結(jié)合病程長(zhǎng)短、并發(fā)癥情況及免疫功能評(píng)估,由耳鼻喉科醫(yī)生綜合判斷。