腦供血不足的明顯癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、短暫性意識喪失等。腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體無力、言語不清、平衡障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、頭暈
頭暈是腦供血不足最常見的癥狀,多表現(xiàn)為突然發(fā)作的眩暈感或頭部昏沉,常與體位變化相關(guān)。由于椎基底動脈系統(tǒng)供血減少,導(dǎo)致前庭神經(jīng)核缺血,患者可能出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感,伴隨惡心嘔吐。輕度頭暈可通過臥床休息緩解,反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病或后循環(huán)缺血。
2、頭痛
腦供血不足引起的頭痛多為脹痛或搏動性疼痛,常見于枕部或全頭部。當(dāng)頸動脈系統(tǒng)血流灌注不足時(shí),血管代償性擴(kuò)張可引發(fā)頭痛。這種頭痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí),可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀,與偏頭痛的鑒別要點(diǎn)是缺乏先兆期。
3、視物模糊
短暫性雙眼黑蒙或視野缺損是特征性表現(xiàn),由于視網(wǎng)膜中央動脈或大腦枕葉視覺中樞缺血所致?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)視物重影、眼前發(fā)黑,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行恢復(fù)。頻繁發(fā)作需警惕視網(wǎng)膜栓塞或后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作。
4、肢體麻木
單側(cè)肢體感覺異常多因大腦中動脈供血區(qū)缺血引起,表現(xiàn)為手部或足部針刺感、蟻?zhàn)吒小0Y狀常從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,可能伴隨同側(cè)面部麻木。需注意與糖尿病周圍神經(jīng)病變鑒別,后者多為對稱性且持續(xù)存在。
5、短暫意識喪失
突發(fā)意識喪失通常持續(xù)數(shù)秒鐘,多由全腦灌注不足導(dǎo)致。常見于體位性低血壓或心律失?;颊撸l(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、耳鳴等前驅(qū)癥狀。與癲癇的區(qū)別在于無肢體抽搐和尿失禁,但兩者均需急診評估。
腦供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身或長時(shí)間低頭。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時(shí)注意監(jiān)測心率。冬季需做好頭頸部保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。若出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作,須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。