孕婦缺鐵性貧血可能導致胎兒生長受限、早產(chǎn)、低出生體重，并影響胎兒遠期神經(jīng)發(fā)育和增加新生兒貧血風險。
一、胎兒生長受限
孕婦缺鐵性貧血時，母體血紅蛋白合成不足，血液攜氧能力下降，通過胎盤輸送給胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質減少。胎兒在宮內長期處于慢性缺氧和營養(yǎng)供應不足的狀態(tài)，細胞分裂和器官發(fā)育速度減緩，導致胎兒體重和身長低于同孕齡正常水平，即出現(xiàn)胎兒生長受限。這種情況在貧血程度較重或持續(xù)時間較長時更為明顯。
二、早產(chǎn)
貧血引發(fā)的母體代償性心率增快、心輸出量增加，可能誘發(fā)子宮異常收縮。同時，貧血導致的胎盤功能不全和胎兒窘迫，也可能成為啟動分娩的誘因。這些因素共同增加了妊娠不滿37周即發(fā)生早產(chǎn)的概率。早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，面臨呼吸窘迫綜合征、感染、顱內出血等多種并發(fā)癥風險。
三、低出生體重
低出生體重與胎兒生長受限密切相關，是貧血影響胎兒營養(yǎng)獲取的直接后果。除了總體重偏低，胎兒體內鐵儲備也會在出生前嚴重不足。低出生體重兒，尤其是出生體重低于2500克的嬰兒，其體溫調節(jié)、免疫功能和代謝能力均較弱，在新生兒期需要更密切的監(jiān)護，遠期發(fā)生代謝性疾病的風險也可能增加。
四、影響神經(jīng)發(fā)育
鐵元素是合成神經(jīng)遞質如多巴胺、5-羥色胺和髓鞘形成所必需的微量元素。妊娠中晚期是胎兒大腦發(fā)育的關鍵期，此時母體鐵缺乏會直接影響胎兒腦組織的鐵含量，干擾神經(jīng)元的分化、遷移以及突觸連接的形成。這種影響可能表現(xiàn)為兒童期認知能力、學習記憶能力下降，以及行為異常風險增高。
五、新生兒貧血
胎兒在妊娠后期會從母體主動攝取并儲存鐵，以供出生后4-6個月內的造血需求。孕婦嚴重缺鐵時，胎兒鐵儲備過程受阻，導致其出生時體內鐵存量不足。嬰兒出生后，隨著體格快速增長，造血需求增加，儲備鐵迅速耗竭，因而在嬰兒期較早出現(xiàn)營養(yǎng)性缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、食欲不振、精神萎靡等癥狀，需要提前進行干預和補充。
為預防和改善缺鐵性貧血對母嬰的不良影響，孕婦應注重孕期營養(yǎng)，在日常飲食中增加富含血紅素鐵的食物攝入，如適量的瘦肉、動物肝臟和動物血制品。同時配合攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，以促進非血紅素鐵的吸收。定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血常規(guī)指標，若確診為缺鐵性貧血，應在醫(yī)生指導下規(guī)范補充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片或硫酸亞鐵片等，并避免與濃茶、咖啡同服以免影響鐵吸收。通過積極的營養(yǎng)管理和醫(yī)療干預，能有效改善貧血狀態(tài)，為胎兒健康發(fā)育創(chuàng)造良好條件。