腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢異常、肌張力障礙、反射異常及伴隨癥狀。腦癱是腦損傷引起的非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，癥狀多出現(xiàn)在嬰幼兒期。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙
患兒可能出現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作笨拙或完全喪失自主運(yùn)動(dòng)能力。早期可表現(xiàn)為抬頭困難、翻身延遲，后期可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、步態(tài)異常。運(yùn)動(dòng)障礙程度從輕度協(xié)調(diào)不良到完全癱瘓不等，常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲。
2、姿勢異常
患兒常呈現(xiàn)特殊姿勢，如剪刀步態(tài)、角弓反張、四肢屈曲或伸展過度。靜止時(shí)可能出現(xiàn)不對稱姿勢，活動(dòng)時(shí)姿勢控制能力差。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮和畸形，這與肌張力異常和運(yùn)動(dòng)減少有關(guān)。
3、肌張力障礙
肌張力異常是腦癱核心特征，可表現(xiàn)為肌張力增高、降低或波動(dòng)。痙攣型腦癱多見肌張力增高，手足徐動(dòng)型多見肌張力波動(dòng)，共濟(jì)失調(diào)型多見肌張力低下。肌張力異常會(huì)影響運(yùn)動(dòng)模式和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、反射異常
原始反射持續(xù)存在或消失延遲，如擁抱反射、握持反射等。姿勢反射發(fā)育不良，平衡反應(yīng)和保護(hù)性伸展反應(yīng)缺失。腱反射可能亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射如巴賓斯基征陽性。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒伴有智力障礙，部分出現(xiàn)癲癇發(fā)作。感知覺障礙如視覺、聽覺異常較常見。吞咽困難和流涎與口腔運(yùn)動(dòng)控制不良有關(guān)。部分患兒存在語言發(fā)育遲緩和行為問題。
對于腦癱患兒，家長需定期進(jìn)行發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練，早期干預(yù)可改善功能預(yù)后。日常生活中要注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和壓瘡，使用輔助器具幫助移動(dòng)和日常生活。營養(yǎng)支持很重要，吞咽困難患兒需調(diào)整食物質(zhì)地。心理支持和社會(huì)融入對患兒全面發(fā)展至關(guān)重要，建議家長保持耐心并尋求專業(yè)團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科管理。