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橫著長(zhǎng)的智齒很難拔嗎

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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橫著長(zhǎng)的智齒拔除難度通常較高,但具體難度取決于智齒的阻生程度、與鄰牙及神經(jīng)的關(guān)系等因素。

橫著長(zhǎng)的智齒,醫(yī)學(xué)上稱為水平阻生智齒,其拔除過程相對(duì)復(fù)雜。如果智齒的牙冠部分完全暴露在牙齦外或僅有少量牙齦覆蓋,且牙根形態(tài)簡(jiǎn)單,與下頜神經(jīng)管距離較遠(yuǎn),此時(shí)拔除難度相對(duì)較低。牙醫(yī)通??梢栽诰植柯樽硐?,通過切開牙齦、分牙或去骨等操作,將智齒完整或分塊取出,手術(shù)時(shí)間可能較短,術(shù)后反應(yīng)也相對(duì)較輕。這類情況多見于智齒萌出位置較正,僅因空間不足而水平生長(zhǎng)。

如果智齒完全埋伏在頜骨內(nèi),牙根緊貼或包繞下頜神經(jīng)管,或者牙根形態(tài)異常如彎曲、肥大,與鄰牙牙根緊密接觸,拔除難度則會(huì)顯著增加。手術(shù)需要去除更多骨質(zhì),操作空間狹小,分離牙根時(shí)需格外謹(jǐn)慎以避免損傷神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后下唇麻木的風(fēng)險(xiǎn)增高。手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng),術(shù)后出現(xiàn)腫脹、疼痛、張口受限等反應(yīng)也可能更明顯。這類情況對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求更高。

拔除橫生智齒前,必須進(jìn)行口腔全景X光片或錐形束CT檢查,以精確評(píng)估智齒的位置、深度、與神經(jīng)血管的毗鄰關(guān)系。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有經(jīng)驗(yàn)的牙科醫(yī)生進(jìn)行操作。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,包括咬緊棉球止血、按時(shí)服用醫(yī)生開具的止痛藥如布洛芬緩釋膠囊或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、保持口腔清潔、進(jìn)食溫涼軟食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)傷口愈合,減少感染和干槽癥等并發(fā)癥的發(fā)生。如果術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、出血不止或發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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