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怎么判斷自己甲亢了

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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甲亢可通過體重下降、心悸、怕熱多汗、手抖、情緒易激動等癥狀初步判斷。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等原因引起,需通過甲狀腺功能檢查確診。

1、體重下降

甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝率加快,即使食欲增加也可能出現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯下降。部分患者可能伴有腹瀉癥狀。建議記錄每日體重變化,若1個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。

2、心悸

甲狀腺激素會刺激心臟收縮力增強,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快、心慌胸悶,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常。典型表現(xiàn)為夜間平臥時自覺心跳劇烈,部分患者心電圖顯示竇性心動過速。

3、怕熱多汗

基礎(chǔ)代謝率升高導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,患者常出現(xiàn)不耐熱、易出汗,尤其在手掌、足底等部位明顯。環(huán)境溫度適宜時仍自覺燥熱,夏季癥狀加重,這與甲狀腺激素促進(jìn)外周血管擴張有關(guān)。

4、手抖

手指細(xì)微震顫是甲亢特征性表現(xiàn),多見于雙手平舉時。這是由于甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng),增強交感神經(jīng)興奮性所致。嚴(yán)重者可影響持筷、寫字等精細(xì)動作。

5、情緒易激動

甲狀腺激素過量會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為焦慮、易怒、失眠等精神癥狀。部分患者出現(xiàn)注意力不集中、工作效率下降,容易被誤診為神經(jīng)官能癥。

懷疑甲亢時應(yīng)避免攝入含碘食物如海帶紫菜,限制咖啡濃茶等刺激性飲品。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動誘發(fā)心悸。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等檢測,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,定期復(fù)查調(diào)整劑量。妊娠期甲亢患者需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退可通過甲狀腺功能檢查、癥狀觀察及體征評估綜合判斷。主要依據(jù)包括血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素水平檢測,以及心悸、怕熱、體重下降或畏寒、乏力、體重增加等典型癥狀。