腰椎間盤突出術(shù)后可能引起的并發(fā)癥主要有神經(jīng)根損傷、硬膜外血腫、感染、腦脊液漏、椎間盤炎等。術(shù)后需密切觀察癥狀變化，嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練。
神經(jīng)根損傷是腰椎間盤突出術(shù)后較常見的并發(fā)癥，可能與術(shù)中操作牽拉神經(jīng)根有關(guān)，患者可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀。輕度損傷通?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療，嚴重損傷需再次手術(shù)探查。硬膜外血腫多發(fā)生于術(shù)后24小時內(nèi)，與術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛，確診后需急診手術(shù)清除血腫。感染包括切口淺表感染和深部椎間隙感染，前者表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，后者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱和劇烈腰痛，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
腦脊液漏通常因硬脊膜破損導致，患者術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，采取頭低腳高位臥床休息多可自愈，嚴重者需手術(shù)修補。椎間盤炎是少見但嚴重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頑固性腰痛和血沉增快，需長期靜脈使用注射用鹽酸萬古霉素等抗生素，必要時行病灶清除術(shù)。所有并發(fā)癥的預防關(guān)鍵在于規(guī)范手術(shù)操作、嚴格無菌技術(shù)和術(shù)后密切監(jiān)測。
腰椎間盤突出術(shù)后應保持切口清潔干燥，避免劇烈活動或過早負重。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等，有助于組織修復?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓練等，但需循序漸進避免過度勞累。術(shù)后3個月內(nèi)禁止彎腰提重物，睡眠時選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或下肢癥狀加重等情況應及時復診。