兒童骨折石膏固定的拆除時(shí)間一般在4-8周，具體時(shí)長(zhǎng)主要取決于骨折的部位、類型、嚴(yán)重程度以及兒童的年齡。

兒童骨折后石膏固定的時(shí)間，需要綜合評(píng)估多個(gè)因素來(lái)確定。最常見(jiàn)的輕微骨折，如尺橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折或簡(jiǎn)單的腳踝扭傷伴隨撕脫性骨折，通常固定時(shí)間較短，約為4-6周。若骨折發(fā)生在血運(yùn)較為豐富的部位，且對(duì)位對(duì)線良好，固定時(shí)間也傾向于這個(gè)區(qū)間。超過(guò)這個(gè)時(shí)間段，需要復(fù)診評(píng)估骨折愈合的影像學(xué)證據(jù)。對(duì)于涉及關(guān)節(jié)的骨折，如肱骨髁上骨折，或者骨折有輕微移位但通過(guò)手法復(fù)位已獲得滿意復(fù)位的，固定時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)，常常需要6-8周。肱骨髁上骨折是兒童肘部常見(jiàn)的骨折，穩(wěn)定性對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。更為復(fù)雜的情況，如脛腓骨雙骨折、開(kāi)放性骨折或經(jīng)過(guò)手術(shù)內(nèi)固定后的骨折，其外部的石膏保護(hù)時(shí)間可能更長(zhǎng)，通常需要8周甚至以上，以確保骨折端獲得足夠堅(jiān)固的愈合。在整個(gè)石膏固定期間，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，觀察石膏內(nèi)肢體末梢的血液循環(huán)、皮膚顏色、溫度以及感覺(jué)，防止發(fā)生石膏過(guò)緊導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙或壓瘡。

骨折拆除石膏的時(shí)間點(diǎn)，關(guān)鍵在于骨折愈合的臨床和影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生判斷拆除石膏，不僅基于固定的時(shí)間，更重要的是通過(guò)復(fù)查X光片，確認(rèn)骨折斷端有連續(xù)的骨痂生長(zhǎng)，骨折線變得模糊，且臨床檢查局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛，并具備一定的負(fù)重或活動(dòng)能力。過(guò)早拆除石膏可能導(dǎo)致骨折端移位、畸形愈合或延遲愈合。反之，過(guò)晚拆除則可能引起關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。家長(zhǎng)必須帶兒童定期復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況決定拆除時(shí)機(jī)，切勿自行判斷或聽(tīng)信非專業(yè)人士的意見(jiàn)提前拆除石膏。拆除石膏后，肢體通常會(huì)存在一定程度的腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和肌肉萎縮，這是正常現(xiàn)象，需要在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。