尿道松弛可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、電刺激治療、生物反饋治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、慢性腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、排尿困難等癥狀。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過(guò)有規(guī)律地收縮和放松盆底肌肉群增強(qiáng)尿道括約肌力量。凱格爾運(yùn)動(dòng)是常用方法，需持續(xù)收縮肛門(mén)及尿道周?chē)∪?-10秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。每日練習(xí)3-4組，每組10-15次，堅(jiān)持3個(gè)月以上可改善輕度尿道松弛。訓(xùn)練時(shí)需避免腹部用力，確保動(dòng)作精準(zhǔn)。

2、電刺激治療

采用低頻電流刺激盆底肌肉收縮，適用于無(wú)法自主完成肌群訓(xùn)練者。治療時(shí)將電極置于陰道或肛門(mén)內(nèi)，通過(guò)電流引發(fā)肌肉被動(dòng)收縮，每周2-3次，10-15次為一療程。該方式能喚醒萎縮的神經(jīng)肌肉，改善尿道支撐力，但需專(zhuān)業(yè)設(shè)備操作，孕婦及心臟起搏器佩戴者禁用。

3、生物反饋治療

借助傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)盆底肌收縮狀態(tài)，通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)反饋幫助患者掌握正確發(fā)力方式。治療時(shí)需配合醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整收縮力度和持續(xù)時(shí)間，通常與電刺激聯(lián)合應(yīng)用。6-8周療程可顯著提升肌肉控制能力，尤其適合產(chǎn)后女性及認(rèn)知障礙患者。

4、藥物治療

鹽酸米多君片可增加尿道平滑肌張力，減少尿失禁發(fā)作；雌激素軟膏局部涂抹能改善絕經(jīng)后女性尿道黏膜萎縮；酒石酸托特羅定緩釋片適用于合并膀胱過(guò)度活動(dòng)癥者。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，可能出現(xiàn)口干、心悸等副作用，高血壓患者慎用。

5、手術(shù)治療

中重度患者可考慮尿道中段懸吊術(shù)，通過(guò)植入合成吊帶加強(qiáng)尿道支撐；膀胱頸懸吊術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，6周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)及性生活。手術(shù)存在網(wǎng)片侵蝕、排尿困難等風(fēng)險(xiǎn)，需充分評(píng)估適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，控制體重減少盆腔負(fù)擔(dān)。攝入充足膳食纖維預(yù)防便秘，每日飲水控制在1.5-2升并規(guī)律排尿。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少會(huì)陰刺激，可配合溫水坐浴促進(jìn)局部肌肉放松。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)尿路感染跡象，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。