胎兒入盆可通過適度運(yùn)動(dòng)、骨盆調(diào)整、姿勢(shì)引導(dǎo)等方式促進(jìn),通常發(fā)生在孕晚期36周后,是自然分娩的重要準(zhǔn)備階段。
1、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒入盆。散步是最安全的選擇,能利用重力作用促使胎頭下降。孕婦瑜伽中的貓牛式、深蹲等動(dòng)作可放松骨盆肌肉,但需避免跳躍或仰臥動(dòng)作。游泳通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,水中漫步也能刺激胎位調(diào)整。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意補(bǔ)充水分,出現(xiàn)宮縮或頭暈應(yīng)立即停止。
2、骨盆調(diào)整
專業(yè)產(chǎn)前按摩可緩解骶髂關(guān)節(jié)緊張,改善骨盆傾斜度。使用分娩球進(jìn)行骨盆搖擺練習(xí),坐球時(shí)保持膝蓋低于髖部,左右緩慢移動(dòng)臀部。溫?zé)岱髳u骨聯(lián)合處能放松韌帶,每日2次,每次15分鐘。若存在骨盆錯(cuò)位,需由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行手法矯正,避免自行操作。
3、姿勢(shì)引導(dǎo)
膝胸臥位是經(jīng)典促入盆姿勢(shì),每日3次,每次5分鐘,腹部懸空利于胎頭轉(zhuǎn)向骨盆。坐姿時(shí)避免蹺二郎腿,可在座椅放楔形墊使膝蓋低于臀部。側(cè)臥位睡眠首選左側(cè),雙腿間夾枕頭保持骨盆中立。站立時(shí)微微前傾,避免長(zhǎng)時(shí)間挺腹姿勢(shì)加重腰椎前凸。
4、會(huì)陰按摩
孕34周后可由專業(yè)人員指導(dǎo)會(huì)陰按摩,增加肌肉彈性減少阻力。使用冷榨植物油輕柔按摩會(huì)陰部,每周3次,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。按摩前需清潔雙手,出現(xiàn)皮膚敏感應(yīng)停止。此方法同時(shí)能降低分娩時(shí)會(huì)陰撕裂概率。
5、重心調(diào)整
穿低跟軟底鞋避免重心后移,使用托腹帶分擔(dān)腹部壓力。坐立時(shí)保持耳朵、肩膀、髖部呈直線,避免腰椎過度前屈。爬樓梯時(shí)注意全腳掌著地,身體略微前傾。這些調(diào)整能減少胎兒懸浮在骨盆外的概率,但需量力而行避免疲勞。
日??啥嗑毩?xí)拉瑪澤呼吸法配合入盆動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充鈣鎂預(yù)防恥骨疼痛,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰背部。若孕40周仍未入盆需評(píng)估骨盆條件,部分初產(chǎn)婦可能在臨產(chǎn)時(shí)才入盆,避免過度焦慮。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水應(yīng)立即就醫(yī)。