非浸潤性乳腺癌與浸潤性乳腺癌的主要區(qū)別在于癌細(xì)胞是否突破基底膜向周圍組織擴(kuò)散，這決定了疾病的侵襲性、治療策略和預(yù)后效果。非浸潤性乳腺癌是癌變局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)的早期階段，而浸潤性乳腺癌則指癌細(xì)胞已突破管壁發(fā)生轉(zhuǎn)移。
非浸潤性乳腺癌的癌細(xì)胞被限制在乳腺導(dǎo)管或小葉的基底膜內(nèi)，不具備向周圍脂肪、淋巴或血管擴(kuò)散的能力，因此通常被視為癌前病變或早期癌。這種類型的乳腺癌發(fā)展緩慢，通過局部手術(shù)如腫塊切除術(shù)或全乳房切除術(shù)往往能達(dá)到根治效果，術(shù)后輔助放療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，患者長期生存率極高。浸潤性乳腺癌的典型特征是癌細(xì)胞突破基底膜侵入乳腺間質(zhì)，具備通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)向遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的潛力，其生物學(xué)行為更具侵襲性。治療需采取綜合方案，包括手術(shù)切除、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等多種手段聯(lián)合應(yīng)用，治療方案需根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)和分子分型個體化制定。
非浸潤性乳腺癌預(yù)后普遍良好，十年生存率接近百分之百，局部復(fù)發(fā)風(fēng)險較低且復(fù)發(fā)后仍多為非浸潤類型。浸潤性乳腺癌預(yù)后因分期和分子亞型差異顯著，早期發(fā)現(xiàn)且無轉(zhuǎn)移者五年生存率較高，但發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后治愈難度大幅增加，復(fù)發(fā)風(fēng)險伴隨終身需長期隨訪監(jiān)測。
建議定期進(jìn)行乳腺自我檢查與臨床篩查，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚改變等癥狀時及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶攝影或病理活檢明確診斷類型。保持健康體重、均衡飲食與適度運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險，確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個性化防治方案。