突發(fā)性高血壓可能由情緒波動、藥物影響、睡眠呼吸暫停綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、情緒波動
強(qiáng)烈情緒刺激如憤怒、焦慮可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，引起外周血管收縮和心率加快。這種情況通常伴隨面色潮紅、心悸等癥狀，可通過深呼吸、冥想等方式緩解，無須特殊藥物治療。
2、藥物影響
含麻黃堿的感冒藥、非甾體抗炎藥或激素類藥物可能干擾血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。常見表現(xiàn)包括頭痛、視物模糊，停藥后血壓多可恢復(fù)。必要時可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑過渡。
3、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)缺氧會刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致晨起血壓驟升?；颊叨喟橛腥臻g嗜睡、打鼾，持續(xù)氣道正壓通氣治療是首選方案，藥物可輔助使用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
4、嗜鉻細(xì)胞瘤
腎上腺髓質(zhì)腫瘤異常分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，引發(fā)陣發(fā)性血壓飆升伴頭痛、出汗三聯(lián)征。確診需24小時尿兒茶酚胺檢測，手術(shù)切除腫瘤前需用酚芐明片進(jìn)行藥物準(zhǔn)備。
5、腎動脈狹窄
動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導(dǎo)致腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。特征性表現(xiàn)為突發(fā)高血壓伴腰部血管雜音，血管造影可確診，治療可選擇經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)或服用纈沙坦膠囊等ARB類藥物。
突發(fā)性高血壓患者需保持規(guī)律作息，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運動。監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄，避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。若血壓反復(fù)超過160/100mmHg或伴隨胸痛、意識障礙等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓病因。