新生兒腦癱的癥狀表現(xiàn)主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、原始反射持續(xù)存在以及伴隨癥狀如癲癇或視聽(tīng)障礙等。腦癱是由多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征，需結(jié)合臨床評(píng)估確診。
1、肌張力異常
新生兒腦癱早期常表現(xiàn)為肌張力增高或降低。肌張力增高時(shí)肢體僵硬，活動(dòng)阻力增大；肌張力降低時(shí)肢體松軟，自主運(yùn)動(dòng)減少。部分患兒可能出現(xiàn)肌張力波動(dòng)，需通過(guò)專業(yè)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)評(píng)估鑒別。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、抓握等里程碑動(dòng)作明顯落后于同齡嬰兒。3月齡仍不能短暫抬頭，6月齡無(wú)法自主翻身，9月齡未見(jiàn)腹爬動(dòng)作均屬警示信號(hào)。運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表篩查可輔助判斷。
3、姿勢(shì)反射異常
非對(duì)稱性緊張性頸反射持續(xù)超過(guò)6月齡，或出現(xiàn)角弓反張、剪刀步等異常姿勢(shì)。仰臥位時(shí)下肢過(guò)度伸展，俯臥位時(shí)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收均為典型表現(xiàn)。這些異常與大腦對(duì)脊髓反射調(diào)控失效有關(guān)。
4、原始反射持續(xù)
握持反射、踏步反射等本應(yīng)在生后4-6月消退的原始反射長(zhǎng)期存在。擁抱反射亢進(jìn)或減弱均提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，需通過(guò)Vojta姿勢(shì)反射測(cè)試進(jìn)一步評(píng)估。
5、伴隨癥狀
約半數(shù)患兒合并癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為局灶性或全面性抽搐。部分存在斜視、眼球震顫等視覺(jué)障礙，或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍的聽(tīng)覺(jué)異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難、流涎等延髓麻痹癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒存在上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診兒童神經(jīng)科，通過(guò)全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估、腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查明確診斷。早期干預(yù)包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、痙攣管理、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合康復(fù)措施，有助于改善預(yù)后。日常護(hù)理需注意預(yù)防嗆咳、壓瘡等并發(fā)癥，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。