眼底飛蚊癥治療方法主要有玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期觀察、改善生活習(xí)慣等。飛蚊癥在醫(yī)學(xué)上指玻璃體混濁，患者視野中出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影飄動，其治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及病因選擇合適方案。
一、玻璃體激光消融術(shù)
玻璃體激光消融術(shù)利用激光將玻璃體內(nèi)較大混濁物擊碎，減少陰影投射。該方法適用于混濁物集中、嚴(yán)重影響視覺質(zhì)量的生理性飛蚊癥，操作時間較短且創(chuàng)傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微眼內(nèi)炎癥反應(yīng)，需避免揉眼并遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液。
二、玻璃體切除術(shù)
玻璃體切除術(shù)通過微創(chuàng)手術(shù)切除混濁玻璃體并注入透明填充物，徹底消除飛蚊現(xiàn)象。該術(shù)式適用于玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔等病理性飛蚊癥，或激光治療無效的頑固病例。手術(shù)可能并發(fā)白內(nèi)障、眼壓升高，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
三、藥物治療
藥物治療主要針對炎癥或出血引起的繼發(fā)性飛蚊癥。卵磷脂絡(luò)合碘片可促進(jìn)玻璃體混濁吸收，普羅碘銨注射液能改善眼內(nèi)代謝，沃麗汀片適用于玻璃體出血后期修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
四、定期觀察
對輕度生理性飛蚊癥建議每6-12個月進(jìn)行散瞳眼底檢查，通過光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測玻璃體狀態(tài)。觀察期間若出現(xiàn)黑影增多、閃光感需立即就診，此法適用于混濁范圍小且穩(wěn)定的患者。
五、改善生活習(xí)慣
控制電子產(chǎn)品使用時間，避免長時間聚焦屏幕加重視疲勞。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷，增加深色蔬菜攝入補充葉黃素。高度近視者應(yīng)避免劇烈運動，定期進(jìn)行眼底檢查預(yù)防玻璃體后脫離。
飛蚊癥患者應(yīng)建立動態(tài)隨訪檔案，結(jié)合眼底照相記錄混濁變化。日常注意控制血糖血壓，避免吸煙等加重玻璃體液化的因素。突然出現(xiàn)視野缺損或視力下降時須立即就醫(yī)，排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。保持適度戶外活動有助于調(diào)節(jié)睫狀肌功能，但需做好眼部防曬措施。