黃體破裂嚴(yán)重可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、劇烈腹痛甚至休克，需緊急就醫(yī)處理。黃體破裂的嚴(yán)重程度與出血量、破裂范圍及個(gè)體耐受力有關(guān)。
黃體破裂是育齡期女性常見的急腹癥之一，卵巢黃體在月經(jīng)周期后期因外力或自發(fā)因素破裂后，若出血量較少，可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛或墜脹感。此時(shí)血液可被腹膜緩慢吸收，部分患者通過臥床休息和觀察可自行緩解。但若黃體破裂范圍較大或合并血管損傷，腹腔內(nèi)出血量可能快速增加，血液刺激腹膜會(huì)引起持續(xù)性刀割樣疼痛，疼痛常從一側(cè)下腹擴(kuò)散至全腹，伴隨惡心嘔吐、肛門墜脹感及肩部放射痛。大量失血可導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)，需立即手術(shù)止血。
少數(shù)情況下，黃體破裂可能誘發(fā)盆腔感染或粘連。血液作為細(xì)菌培養(yǎng)基可能引發(fā)盆腔炎，出現(xiàn)發(fā)熱和陰道分泌物異常。反復(fù)出血未及時(shí)處理可能形成纖維粘連，導(dǎo)致慢性盆腔痛或不孕。合并凝血功能障礙或正在服用抗凝藥物的患者，出血風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重程度會(huì)顯著增加。
出現(xiàn)突發(fā)下腹痛伴頭暈乏力時(shí)，應(yīng)立即平臥并呼叫急救。確診黃體破裂后，輕度出血可采取絕對臥床、冰敷下腹及止血藥物治療，期間禁食禁水避免加重腹腔刺激。中重度出血需行腹腔鏡或開腹手術(shù)縫合止血，術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，2-3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。日常應(yīng)注意月經(jīng)周期后半期減少腹部受壓動(dòng)作，如突然轉(zhuǎn)身、跳躍或重體力勞動(dòng)，有排卵期腹痛史者建議定期婦科超聲監(jiān)測。