胃竇糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃竇糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等癥狀。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過酸、過熱食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒，減少咖啡、濃茶攝入?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物，有助于保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊四聯(lián)療法。反酸明顯時可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，黏膜修復(fù)可選用康復(fù)新液。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸哌替啶注射液，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、內(nèi)鏡下治療
對于活動性出血或深大糜爛，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或高頻電凝止血。伴有腸上皮化生者需定期復(fù)查胃鏡并取活檢。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限型重度異型增生病變。治療后需禁食24小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱型適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位改善局部血液循環(huán)。艾灸神闕穴可溫陽健脾。中藥灌腸適用于合并腸道癥狀者。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、手術(shù)治療
反復(fù)出血不止或可疑癌變時需行胃竇部切除術(shù)。術(shù)后需留置胃管減壓，靜脈營養(yǎng)支持。并發(fā)癥包括吻合口瘺、傾倒綜合征等。嚴(yán)格遵循術(shù)后飲食計劃，從清流質(zhì)逐漸過渡到普食。定期復(fù)查胃鏡觀察吻合口愈合情況。
胃竇糜爛患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。注意觀察大便顏色，出現(xiàn)柏油樣便需立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷上腹部。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系，幫助識別誘發(fā)因素。治療期間每月復(fù)查胃鏡評估療效，癥狀完全消失后仍需鞏固治療一段時間。