牙齦經(jīng)常腫痛可能由牙菌斑堆積、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒或全身性疾病等因素引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,刺激牙齦引發(fā)紅腫疼痛。表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦邊緣發(fā)紅。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,定期洗牙去除牙結(jié)石。
2、牙周炎
牙周組織慢性炎癥可能與厭氧菌感染、吸煙等因素有關(guān),通常伴隨牙齦萎縮、牙齒松動??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部治療,重度者需接受齦下刮治術(shù)。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎常導(dǎo)致牙齦腫痛反復(fù)發(fā)作,可能伴有張口受限。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時口服頭孢克肟分散片,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
4、齲齒
深齲或牙髓壞死引起的根尖周炎可擴散至牙齦,形成膿腫。需進行根管治療清除感染源,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制急性感染,缺損較大者需冠修復(fù)。
5、全身性疾病
糖尿病、白血病等系統(tǒng)疾病可能降低牙齦抵抗力,表現(xiàn)為廣泛性牙齦腫脹。需控制原發(fā)病,聯(lián)合使用葡萄糖酸氯己定含片維持口腔環(huán)境,避免辛辣刺激飲食。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機械刺激,增加維生素C攝入增強牙齦抵抗力,每年進行1-2次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性腫痛或伴隨發(fā)熱時需及時就診,妊娠期女性牙齦炎發(fā)作應(yīng)優(yōu)先選擇物理清潔方式。長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,避免治療過程中出血風(fēng)險。