孩子發(fā)燒腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術(shù)復(fù)位等方式治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒主要由柯薩奇病毒感染引起，病毒刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹痛，同時(shí)激活免疫系統(tǒng)引發(fā)發(fā)熱。患兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲下降等癥狀。治療以休息和補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。家長需注意觀察孩子尿量，防止脫水。

2、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后，沙門氏菌等病原體侵襲胃腸黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腹痛和發(fā)熱。典型癥狀包括水樣便、里急后重感。治療需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長應(yīng)做好餐具消毒，避免生冷食物。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

呼吸道感染后，病原體經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腸系膜淋巴結(jié)，表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛和低熱。超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大。治療以抗病毒為主，可配合使用小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液、開塞露緩解癥狀。家長需幫助孩子保持排便通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，表現(xiàn)為高熱伴左下腹絞痛，大便帶黏液膿血。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選阿奇霉素干混懸劑、頭孢曲松鈉注射劑、黃連素片等抗生素。家長接觸患兒排泄物后需嚴(yán)格洗手，患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒。

5、腸套疊

嬰幼兒因腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂導(dǎo)致腸管嵌套，出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便，后期伴隨發(fā)熱。腹部超聲或空氣灌腸可確診，發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，晚期需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

孩子出現(xiàn)發(fā)熱腹痛時(shí)，家長應(yīng)每2小時(shí)測量體溫，體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。保持清淡飲食，選擇米湯、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。記錄嘔吐物和大便性狀、次數(shù)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述?；謴?fù)期注意腹部保暖，使用熱水袋熱敷時(shí)應(yīng)控制溫度避免燙傷。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。