老年人患甲狀腺功能亢進(jìn)癥需注意藥物劑量調(diào)整、心血管監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)支持、精神護(hù)理及定期復(fù)查。甲亢可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，需綜合管理。
老年甲亢患者藥物代謝減慢，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片應(yīng)從小劑量起始，避免肝功能損傷。治療初期每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，警惕粒細(xì)胞缺乏癥。合并房顫者需同步使用鹽酸普萘洛爾片控制心率，并評(píng)估抗凝治療必要性。
高代謝狀態(tài)易引發(fā)營養(yǎng)不良，每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，同時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免高碘食物如海帶紫菜，限制濃茶咖啡攝入。情緒波動(dòng)明顯時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，家屬需關(guān)注抑郁傾向。
每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及TRAb抗體，超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)變化。服用碳酸鈣D3片時(shí)需與左甲狀腺素鈉片間隔4小時(shí)。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
老年甲亢患者應(yīng)保持適度活動(dòng)如太極拳、散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心力衰竭。居家環(huán)境需防跌倒，浴室安裝扶手。記錄每日脈搏、體重變化，外出攜帶疾病卡片。飲食采用少食多餐模式，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸。出現(xiàn)嗜睡、淡漠等甲狀腺危象前兆時(shí)，須急診處理。