妊娠期糖尿病引起的全身疼痛可通過血糖控制、物理治療、藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。
妊娠期糖尿病孕婦出現(xiàn)全身疼痛時(shí)，需優(yōu)先監(jiān)測并穩(wěn)定血糖水平。高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)病變或肌肉代謝異常，引發(fā)疼痛感。每日使用血糖儀檢測空腹及餐后血糖，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐少量進(jìn)食，避免血糖劇烈波動(dòng)。
溫水浸泡或熱敷疼痛部位可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。針對(duì)腰背部疼痛，可采用孕婦專用支撐枕側(cè)臥，保持脊柱自然曲度。經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，可進(jìn)行水中漫步或孕期瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-4次，每次不超過30分鐘。
若疼痛影響日常生活，醫(yī)生可能開具對(duì)胎兒安全的鎮(zhèn)痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片。合并神經(jīng)病變時(shí)可能使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)禁自行服用非甾體抗炎藥或中成藥。所有藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生的聯(lián)合用藥指導(dǎo)。
注冊(cè)營養(yǎng)師會(huì)制定個(gè)性化膳食方案，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配深色蔬菜。補(bǔ)充鎂元素有助于緩解肌肉疼痛，可通過堅(jiān)果、香蕉等食物獲取。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)可能加重癥狀的食物。
長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮情緒，可參加醫(yī)院孕婦心理輔導(dǎo)小組。學(xué)習(xí)深呼吸法和正念減壓技巧，每天練習(xí)10-15分鐘。配偶共同參與疼痛管理計(jì)劃，幫助按摩四肢或陪同產(chǎn)檢。
妊娠期糖尿病合并全身疼痛的孕婦應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)夜間睡眠，午間休息30分鐘。穿著寬松棉質(zhì)衣物和具有足弓支撐的平底鞋，避免局部壓迫。每日飲水量維持在1.5-2升，分次少量飲用。每周測量體重增長幅度，控制在0.3-0.5公斤范圍內(nèi)。出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木或?qū)m縮等異常情況時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。哺乳期繼續(xù)遵循糖尿病飲食原則，有助于降低遠(yuǎn)期2型糖尿病發(fā)生概率。