硒與糖尿病的關(guān)聯(lián)性較為復(fù)雜，適量硒攝入可能有助于改善胰島素敏感性，但過量攝入則可能增加2型糖尿病的患病風險。
硒是人體必需的微量元素，作為谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化酶的核心成分，在維持機體氧化還原平衡中扮演關(guān)鍵角色。適度的硒水平有助于保護胰島β細胞免受氧化應(yīng)激損傷，可能對胰島素的正常合成與分泌起到支持作用。一些觀察性研究提示，在硒缺乏地區(qū)，適量補充硒可能與較低的糖尿病發(fā)病率或更好的血糖控制存在關(guān)聯(lián)。這種潛在的益處主要源于硒的抗氧化特性，有助于減輕與糖尿病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)。
硒的攝入量與健康效益之間存在一個“U”形關(guān)系，即缺乏和過量都可能帶來不利影響。多項大型流行病學研究與臨床試驗發(fā)現(xiàn)，長期攝入超過生理需要量的硒，特別是在硒營養(yǎng)狀況本已充足的群體中，反而可能增加罹患2型糖尿病的概率。其機制可能涉及過量硒誘導(dǎo)的胰島素抵抗，或干擾正常的葡萄糖代謝途徑。盲目或大劑量補充硒制劑并非預(yù)防或治療糖尿病的有效手段，甚至可能適得其反。
對于糖尿病患者或糖尿病高危人群，維持正常的血硒水平是關(guān)鍵。日常可通過均衡飲食獲取硒，如適量食用巴西堅果、海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、谷物等。在考慮使用硒補充劑前，應(yīng)咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，評估個體硒營養(yǎng)狀況，避免自行盲目補充。管理糖尿病的核心仍在于遵循醫(yī)囑進行藥物治療、堅持科學飲食、規(guī)律運動及定期監(jiān)測血糖，任何營養(yǎng)素的補充都應(yīng)在此綜合管理框架下審慎進行。