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產(chǎn)婦惡露顏色變化代表什么

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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產(chǎn)婦惡露顏色變化通常代表子宮恢復(fù)的不同階段,主要經(jīng)歷血性惡露、漿液惡露、白色惡露三個(gè)時(shí)期。

一、血性惡露

血性惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后最初幾天,顏色鮮紅,含有大量血液和壞死蛻膜組織。這種惡露量較多,質(zhì)地黏稠,與月經(jīng)初期相似。血性惡露持續(xù)時(shí)間通常為三到四天,反映產(chǎn)后子宮創(chuàng)面正在出血愈合。產(chǎn)婦需要觀察惡露量是否超過平時(shí)月經(jīng)量最大值,若出現(xiàn)大量血塊或每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾需警惕產(chǎn)后出血。

二、漿液惡露

漿液惡露出現(xiàn)在血性惡露之后,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或褐色,含有少量血液、較多壞死蛻膜組織和宮頸黏液。這種惡露量逐漸減少,質(zhì)地變稀薄,持續(xù)時(shí)間約為十天。漿液惡露表明子宮創(chuàng)面逐漸愈合,出血減少,宮腔內(nèi)殘留物持續(xù)排出。產(chǎn)婦應(yīng)注意惡露是否有異味,若出現(xiàn)腐臭味可能提示宮腔感染。

三、白色惡露

白色惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后兩周左右,顏色變?yōu)榘咨虻S色,主要成分為白細(xì)胞、退化蛻膜組織和表皮細(xì)胞。這種惡露量少黏稠,持續(xù)時(shí)間可達(dá)三周。白色惡露代表子宮修復(fù)基本完成,創(chuàng)面完全愈合,惡露即將干凈。產(chǎn)婦需觀察白色惡露是否持續(xù)過久,若超過六周仍未干凈可能提示子宮復(fù)舊不全。

四、異常顏色提示

惡露呈現(xiàn)黃綠色膿性可能表明宮腔感染,常伴有發(fā)熱腹痛等癥狀。暗紅色惡露持續(xù)兩周以上可能提示胎盤胎膜殘留。惡露突然轉(zhuǎn)為鮮紅色可能反映勞累導(dǎo)致的創(chuàng)面再次出血。這些異常顏色變化需要結(jié)合惡露量、氣味和伴隨癥狀綜合判斷,及時(shí)就醫(yī)明確原因。

五、顏色觀察要點(diǎn)

觀察惡露顏色應(yīng)結(jié)合產(chǎn)后時(shí)間線,血性漿液白色惡露的過渡變化符合正?;謴?fù)規(guī)律。注意顏色變化的突然性,正常惡露顏色應(yīng)逐漸變淺而非反復(fù)加深。同時(shí)關(guān)注惡露量與氣味變化,正常惡露帶有血腥味但無惡臭。記錄顏色變化規(guī)律有助于判斷恢復(fù)情況,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

產(chǎn)婦應(yīng)注意會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。保持適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,避免長時(shí)間臥床。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)維生素,忌食生冷辛辣刺激食物。觀察惡露變化同時(shí)注意體溫腹痛等伴隨癥狀,若出現(xiàn)異常顏色持續(xù)不減、發(fā)熱腹痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。產(chǎn)后六周應(yīng)進(jìn)行復(fù)查評估子宮恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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