性上癮癥的形成通常與心理因素、生理因素、社會(huì)環(huán)境因素、創(chuàng)傷經(jīng)歷及神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制等多重因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為無(wú)法控制的性沖動(dòng)或行為。
1、心理因素
性上癮癥可能與焦慮、抑郁等情緒障礙有關(guān)，患者通過(guò)性行為緩解負(fù)面情緒。部分人格特質(zhì)如沖動(dòng)型人格也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。心理治療如認(rèn)知行為療法是主要干預(yù)手段。
2、生理因素
多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異?？赡軐?dǎo)致獎(jiǎng)賞系統(tǒng)失調(diào)，強(qiáng)化性行為帶來(lái)的快感。部分患者存在睪酮水平異常。需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查排除內(nèi)分泌疾病。
3、社會(huì)環(huán)境因素
早期接觸性刺激內(nèi)容、不良社交圈或性觀念扭曲可能誘發(fā)行為模式異常。家庭性教育缺失也是潛在誘因。需建立健康社交邊界。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷
童年期性虐待或情感忽視可能導(dǎo)致成年后通過(guò)性行為補(bǔ)償情感缺失。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者風(fēng)險(xiǎn)較高。需配合專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。
5、神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制
大腦前額葉皮層功能異?？赡軐?dǎo)致沖動(dòng)控制障礙，部分患者存在與物質(zhì)成癮相似的腦區(qū)激活模式。功能性核磁共振可輔助診斷。
建議患者保持規(guī)律作息，避免接觸刺激性?xún)?nèi)容，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)或藝術(shù)等替代性興趣。家庭成員應(yīng)提供非評(píng)判性支持，必要時(shí)陪同至精神心理科就診。日?？捎涗浶袨橛|發(fā)因素，配合正念訓(xùn)練改善沖動(dòng)控制。若伴隨其他精神障礙需優(yōu)先治療原發(fā)病。