7個(gè)月寶寶吐得很厲害可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂奶量,增加喂奶次數(shù),避免過度喂養(yǎng)。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持頭高位。奶粉喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適,避免吸入過多空氣。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,暫停新添加的輔食種類。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后間隔30分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,少量多次補(bǔ)充??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液水,避免直接飲用白開水或果汁。若持續(xù)4小時(shí)無法攝入液體,需立即就醫(yī)防止脫水。
3、腹部按摩
家長洗凈雙手后,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)段。若按摩時(shí)寶寶哭鬧加劇需立即停止。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。胃食管反流可用多潘立酮混懸液。輪狀病毒腸炎可配合蒙脫石散。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),禁止自行調(diào)整劑量。服用益生菌制劑需與抗生素間隔2小時(shí)。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、膽汁樣綠色嘔吐、腹脹如鼓、持續(xù)哭鬧、意識模糊等癥狀時(shí),需急診排除腸套疊、腦膜炎等急癥。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶嘔吐物樣本或拍攝視頻供醫(yī)生參考,準(zhǔn)確記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀。
護(hù)理期間保持寶寶側(cè)臥防誤吸,及時(shí)更換被嘔吐物污染的衣物。暫停所有固體輔食,待癥狀緩解24小時(shí)后從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。每日記錄體溫、尿量及精神狀態(tài),注意觀察前囟門是否凹陷。喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒,照顧者接觸寶寶前后要規(guī)范洗手。如48小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)新的癥狀,須再次就診評估。