照顧老年癡呆患者需從安全防護、生活護理、認(rèn)知訓(xùn)練、情感支持和醫(yī)療管理五方面綜合干預(yù)。
1、安全防護
移除家中尖銳物品、防滑墊鋪設(shè)、安裝護欄防止跌倒，避免患者接觸火源或危險工具。為患者佩戴身份信息手環(huán)，防止走失。夜間保持適度照明，減少環(huán)境變化引發(fā)的混亂。
2、生活護理
建立規(guī)律作息時間表，協(xié)助完成洗漱、進食等日?；顒?。選擇易穿脫衣物和防滑餐具，飲食以軟質(zhì)、小塊食物為主，預(yù)防嗆咳。定期協(xié)助如廁，使用成人紙尿褲應(yīng)對失禁情況。
3、認(rèn)知訓(xùn)練
通過相冊回憶、簡單棋牌游戲或音樂療法刺激記憶功能。每日進行定向訓(xùn)練，如重復(fù)告知時間地點。鼓勵患者參與折紙、澆水等低難度家務(wù)，維持手腦協(xié)調(diào)能力。
4、情感支持
用平和語速交流，避免否定或糾正錯誤記憶。通過擁抱等肢體接觸傳遞安全感，播放患者年輕時喜愛的音樂緩解焦慮。記錄患者情緒波動規(guī)律，提前預(yù)防激越行為發(fā)生。
5、醫(yī)療管理
按時陪同復(fù)診，監(jiān)測多奈哌齊片、美金剛緩釋膠囊等藥物療效。記錄異常行為頻率供醫(yī)生參考，定期評估吞咽功能和營養(yǎng)狀況。接種流感疫苗等預(yù)防感染性疾病。
保持患者適度日曬和散步活動，每日補充足量水分。飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，限制精制糖攝入。照顧者需定期輪休減壓，參加家屬互助小組學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧，必要時尋求專業(yè)照護機構(gòu)短期托管服務(wù)。建立包含神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師的多學(xué)科支持網(wǎng)絡(luò)，定期評估照護方案適應(yīng)性。