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2歲寶寶燒到39.5℃怎么辦

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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2歲寶寶燒到39.5攝氏度屬于高熱,需立即采取退熱措施并密切觀察,必要時及時就醫(yī)。處理方式主要有物理降溫、藥物退熱、補充液體、保證休息和及時就醫(yī)。

一、物理降溫

在服用退熱藥后,藥物起效前或體溫上升期,可輔助進行物理降溫。解開寶寶過多衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24至26攝氏度??梢允褂脺厮聿潦脤殞毜念~頭、頸部、腋窩、大腿根部等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精擦浴,以免皮膚吸收引起不良反應(yīng)或?qū)е麦w溫驟降。溫水擦浴時動作需輕柔,避免寶寶受涼,若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)、哭鬧抗拒,應(yīng)立即停止。

二、藥物退熱

當(dāng)體溫超過38.5攝氏度時,通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。適用于2歲兒童的常用退熱藥主要有布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚滴劑。布洛芬混懸液通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,對乙酰氨基酚滴劑則通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果。兩種藥物均須嚴格按照藥品說明書或醫(yī)囑,根據(jù)寶寶的體重計算準(zhǔn)確劑量使用,避免過量或短時間內(nèi)重復(fù)使用,以免損傷肝腎功能。

三、補充液體

發(fā)熱時機體新陳代謝加快,通過呼吸和皮膚蒸發(fā)的水分增多,容易導(dǎo)致脫水。家長需鼓勵寶寶少量多次地飲用溫開水、口服補液鹽溶液或清淡的湯水,以補充流失的水分和電解質(zhì)。充足的液體攝入有助于促進血液循環(huán),加速藥物代謝,并通過排尿幫助散熱。觀察寶寶排尿次數(shù)和顏色是判斷液體攝入是否充足的一個簡單方法,若超過6小時無尿或尿量極少、尿色深黃,提示可能存在脫水,需加強補液。

四、保證休息

充足的休息對于疾病恢復(fù)至關(guān)重要。發(fā)熱時寶寶身體消耗較大,應(yīng)為其創(chuàng)造一個安靜、舒適、光線柔和的休息環(huán)境。避免讓寶寶進行劇烈活動或過度興奮的游戲,以減少體能消耗。睡眠是身體自我修復(fù)的重要過程,家長應(yīng)盡量讓寶寶多臥床休息??梢耘惆樵谂?,通過講故事、播放輕柔音樂等方式幫助寶寶放松,促進其進入睡眠狀態(tài)。

五、及時就醫(yī)

高熱是身體發(fā)出的一種警示信號,家長在居家處理的同時,必須密切觀察寶寶的整體狀況。如果寶寶服用退熱藥后體溫持續(xù)不降或反復(fù)升至39.5攝氏度以上,出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、劇烈嘔吐、呼吸急促、抽搐、身上出現(xiàn)皮疹,或發(fā)熱持續(xù)超過72小時,應(yīng)立即帶寶寶前往醫(yī)院兒科就診。醫(yī)生會通過詳細問診和體格檢查,必要時進行血常規(guī)等實驗室檢查,以明確發(fā)熱的根本原因,例如是病毒性感冒、幼兒急疹、扁桃體炎還是其他感染性疾病,并針對病因進行治療。

寶寶高熱期間,家長需保持冷靜,定時監(jiān)測體溫并記錄變化。飲食上應(yīng)提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條等,避免油膩、生冷和甜膩食物加重胃腸負擔(dān)。穿著上選擇棉質(zhì)、寬松、透氣的衣物,便于散熱和汗液蒸發(fā)。高熱時寶寶可能食欲不振,不要強迫進食,重點保證液體攝入。退熱后寶寶可能會大量出汗,要及時用干毛巾擦干并更換潮濕的衣物,防止受涼。日常注意加強護理,根據(jù)天氣變化增減衣物,保持室內(nèi)空氣流通,在疾病高發(fā)季節(jié)避免帶寶寶去人群密集的公共場所,以預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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