2歲小孩高燒39.5℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室溫在24-26℃，穿著輕薄透氣的衣物。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應暫停物理降溫并適當保暖。
2、補充水分
高燒會導致體液流失加快，需少量多次喂服溫水、口服補液鹽或稀釋的果汁。避免一次性大量飲水，防止嘔吐。觀察尿量及顏色，若6小時無排尿或尿液深黃，提示脫水需加強補液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內不超過4次。不可交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡、拒絕進食等危險信號。記錄發(fā)熱規(guī)律和熱型，如稽留熱、弛張熱等。若發(fā)熱超過72小時無緩解，或體溫反復升至40℃以上，提示可能存在嚴重感染需緊急處理。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。對于2歲兒童，若出現(xiàn)驚厥、意識改變、頸部僵硬、皮膚瘀斑、呼吸窘迫等癥狀，應緊急送醫(yī)。發(fā)熱伴腹瀉嘔吐導致脫水時，需靜脈補液治療。血常規(guī)和CRP檢查可幫助鑒別細菌或病毒感染。
保持居室空氣流通但避免直吹冷風，飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質食物。恢復期避免劇烈活動，每日監(jiān)測體溫3-4次。注意觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)煩躁不安或異常安靜都需警惕。疫苗接種后發(fā)熱一般不超過48小時，若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。家長應掌握正確的體溫測量方法，電子體溫計測量腋溫需夾緊5分鐘，耳溫槍需對準鼓膜測量。