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尿液檢查上皮細(xì)胞高是什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿液檢查上皮細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎、腎病綜合征、膀胱炎等因素有關(guān)。上皮細(xì)胞升高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或損傷,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多,常見于膀胱炎或尿道炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物控制感染。

2、尿路結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜會造成上皮細(xì)胞脫落??赡馨殡S腰部絞痛、血尿等癥狀。需通過B超檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。

3、腎炎

腎小球或腎小管炎癥會導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)上皮細(xì)胞脫落。常見表現(xiàn)包括水腫、蛋白尿、高血壓等。需完善腎功能檢查,常用藥物有黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿會導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷脫落。典型表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類型,常用潑尼松片、他克莫司膠囊、呋塞米片等藥物治療。

5、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥反應(yīng)會引起移行上皮細(xì)胞脫落。常見癥狀為下腹痛、排尿不適。可選用熱淋清顆粒、寧泌泰膠囊配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

發(fā)現(xiàn)尿上皮細(xì)胞增高時應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和過度勞累。限制高鹽高蛋白飲食,忌食辛辣刺激食物。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時間騎行或久坐。若伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)并就診泌尿內(nèi)科,必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進(jìn)一步檢查。日??蛇m當(dāng)食用冬瓜、玉米須等具有利尿作用的食物,但不宜自行服用利尿藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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