孕婦上皮細(xì)胞高可能與陰道炎、尿路感染、激素變化、標(biāo)本污染或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。上皮細(xì)胞是泌尿生殖道脫落的正常細(xì)胞，孕期因生理變化可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高，但持續(xù)異常需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

1、陰道炎

妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道環(huán)境改變，易誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染。炎癥刺激會(huì)使陰道上皮細(xì)胞大量脫落，表現(xiàn)為白帶增多伴異味或瘙癢。確診需結(jié)合白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑，避免使用口服抗真菌藥物。

2、尿路感染

增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，尿液中鱗狀上皮細(xì)胞和白細(xì)胞同時(shí)增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)熱。建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選擇頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等孕期相對(duì)安全的抗生素。

3、激素影響

孕激素促使宮頸和陰道黏膜增生，生理性脫落的上皮細(xì)胞數(shù)量增加。這種無(wú)伴隨癥狀的輕度升高通常無(wú)須干預(yù)，產(chǎn)后會(huì)自然恢復(fù)。日常需注意會(huì)陰清潔，避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。

4、標(biāo)本污染

取樣時(shí)混入陰道分泌物可能導(dǎo)致假性升高。建議清潔外陰后留取中段尿，避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)。重復(fù)檢測(cè)前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥，確保結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)微環(huán)境改變，導(dǎo)致上皮細(xì)胞代謝異常。需結(jié)合糖耐量試驗(yàn)判斷，通過(guò)飲食調(diào)整和胰島素治療控制血糖，減少對(duì)腎臟的損害。

孕婦發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增高時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度清洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日飲水不少于2000毫升以稀釋尿液。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化，若出現(xiàn)排尿疼痛、分泌物異?；蜓岬劝Y狀需及時(shí)就診。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力，避免攝入過(guò)多高糖食物。