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左胳膊酸疼怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左胳膊酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用左臂可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積。常見于提重物、打字等重復(fù)性動作后,表現(xiàn)為局部酸痛伴僵硬感。建議熱敷并配合鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。急性期需停止活動48小時。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性左上肢疼痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬酯貼劑營養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免長時間低頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可放射至整個上肢,夜間疼痛加劇伴活動受限。發(fā)病與受寒、外傷有關(guān)。建議采用關(guān)節(jié)松動術(shù)配合依托考昔片、酮洛芬凝膠、雙氯芬酸鈉栓劑治療。爬墻訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為間歇性酸脹伴針刺感。肌電圖檢查可確診。輕癥可用維生素B1片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解,重癥需手術(shù)松解。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)上肢牽涉痛,常伴隨胸悶、冷汗。心電圖和心肌酶檢查可鑒別。需立即舌下含服硝酸甘油片,冠脈造影后根據(jù)情況選擇阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物或支架手術(shù)。

日常應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢,每30分鐘活動上肢,睡眠時避免壓迫患側(cè)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀時,須及時至骨科或心內(nèi)科就診。50歲以上人群突發(fā)左臂酸疼需優(yōu)先排除心臟問題,運動康復(fù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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