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腰難受惡心怎么回事兒

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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腰難受惡心可能由腰肌勞損、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、女性盆腔炎等原因引起,可通過休息熱敷、調整飲食、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉持續(xù)性緊張,引發(fā)無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為腰部酸脹感,久坐后加重,可能因疼痛刺激引發(fā)反射性惡心。建議避免久坐久站,局部熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、胃腸功能紊亂

暴飲暴食或食用生冷食物可能誘發(fā)胃腸蠕動異常,胃部不適可通過內臟神經(jīng)反射引起腰部牽涉痛,常伴隨惡心嘔吐癥狀??蓢L試少量多餐,食用山藥粥等易消化食物,必要時使用多潘立酮片調節(jié)胃腸動力。

3、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石移動過程中可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈腰痛,疼痛刺激迷走神經(jīng)會導致惡心嘔吐,可能伴有血尿癥狀。確診需進行泌尿系超聲檢查,直徑小于6毫米的結石可通過服用排石顆粒配合大量飲水促進排出,疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙。

4、腰椎間盤突出

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根不僅引起腰痛,還可能影響支配胃腸的神經(jīng)功能,出現(xiàn)惡心伴隨下肢麻木。急性期需絕對臥床,配合腰椎牽引治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

5、女性盆腔炎

女性患者出現(xiàn)下腰部酸痛伴惡心需警惕盆腔炎癥,可能伴隨異常陰道分泌物。需進行婦科檢查明確診斷,急性期應使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,慢性期可通過超短波物理治療改善血液循環(huán)。

日常應注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,控制體重減輕腰椎負擔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律作息避免過度疲勞。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)時,應及時至骨科或消化科就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。急性腰痛發(fā)作時可嘗試側臥屈膝體位緩解肌肉緊張,使用40℃左右熱毛巾熱敷腰部15-20分鐘,每日重復進行2-3次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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