小兒疝氣可通過(guò)保守治療、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處出現(xiàn)可復(fù)性包塊。
1、保守治療
適用于1歲以下嬰幼兒或疝囊較小的患兒。通過(guò)減少哭鬧、避免便秘等措施降低腹內(nèi)壓，部分患兒隨著腹壁肌肉發(fā)育可自愈。家長(zhǎng)需注意觀察包塊是否頻繁突出，若持續(xù)增大需及時(shí)就醫(yī)。
2、疝氣帶固定
采用特制疝氣帶對(duì)疝環(huán)部位加壓，防止腸管脫出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴，每日檢查皮膚狀況。該方法適用于暫不適合手術(shù)的患兒，但長(zhǎng)期使用可能影響局部血液循環(huán)。
3、腹腔鏡手術(shù)
通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)修補(bǔ)腹壁缺損，常用術(shù)式包括腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后1-2天可出院。適用于反復(fù)嵌頓或2歲以上患兒，需全身麻醉下進(jìn)行。
4、開(kāi)放手術(shù)
傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)通過(guò)腹股溝小切口完成修補(bǔ)，手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘。術(shù)后需保持切口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。適用于疝囊較大或合并隱睪的病例，復(fù)發(fā)率低于3%。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用黃芪、白術(shù)等健脾益氣中藥配合針灸治療，可改善腹肌張力。需在正規(guī)中醫(yī)院操作，作為輔助治療手段。注意中藥湯劑可能引起胃腸不適，嬰幼兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒劇烈哭鬧或長(zhǎng)期咳嗽，保持大便通暢。術(shù)后恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)促進(jìn)傷口愈合，但需控制高纖維食物攝入量以防腹脹。定期復(fù)查超聲觀察修復(fù)情況，若發(fā)現(xiàn)包塊再次突出或患兒出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。未手術(shù)患兒建議每3個(gè)月評(píng)估一次疝環(huán)變化，學(xué)齡期兒童應(yīng)避免舉重物等增加腹壓的活動(dòng)。