牙齒側(cè)面有洞通常需要根據(jù)齲壞程度采取充填治療、嵌體修復或根管治療等措施。牙齒側(cè)面齲洞多由牙菌斑侵蝕、不良飲食習慣或牙齒排列不齊導致,可能伴隨冷熱敏感、食物嵌塞等癥狀。
1、充填治療
適用于淺中層齲洞,醫(yī)生會清除腐質(zhì)后用復合樹脂或玻璃離子水門汀充填。復合樹脂具有美觀性強、硬度適中的特點,玻璃離子水門汀則能釋放氟化物預防繼發(fā)齲。治療前需拍攝X線片評估齲壞范圍,操作過程需嚴格隔濕以保證粘接效果。
2、嵌體修復
針對較大面積缺損但牙髓未受累的情況,可采用陶瓷或金屬嵌體修復。嵌體通過數(shù)字化掃描定制,比直接充填更精確耐用。黃金嵌體生物相容性優(yōu)異,氧化鋯全瓷嵌體則更接近天然牙色澤。修復后需避免咬硬物以防折裂。
3、根管治療
當齲壞波及牙髓引發(fā)疼痛時需進行根管治療。先清除感染牙髓組織,用鎳鈦器械預備根管后填入牙膠尖封閉。治療后牙齒脆性增加,建議后續(xù)行全冠修復保護。根管治療成功率較高,但復雜根管系統(tǒng)可能需要顯微根管技術輔助。
4、牙冠修復
嚴重缺損的牙齒在根管治療后需全冠修復。金屬烤瓷冠兼具強度與美觀,全瓷冠透光性更佳但價格較高。修復前需磨除部分牙體組織,取模后需臨時冠保護。日常應使用牙線清潔冠邊緣防止繼發(fā)齲。
5、預防措施
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔鄰面,牙線每日清理牙縫。減少碳酸飲料和粘性甜食攝入,每半年進行專業(yè)潔牙與涂氟。正畸治療可改善牙齒擁擠導致的清潔困難,窩溝封閉能預防新齲發(fā)生。
發(fā)現(xiàn)牙齒側(cè)面黑線或粗糙感應盡早就診,早期干預可避免復雜治療。日常選用小頭軟毛牙刷清潔后牙區(qū),餐后漱口減少菌斑堆積。糖尿病患者等齲易感人群需加強口腔檢查頻率,孕婦激素變化期間更需注重鄰面清潔。