空腹血糖7.4毫摩爾每升可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育、定期復(fù)查等方式進(jìn)行管理??崭寡?.4毫摩爾每升通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、其他內(nèi)分泌疾病等原因引起。
一、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加體力活動(dòng)是基礎(chǔ)。飲食上需控制總熱量攝入,減少精制碳水化合物和添加糖的攝入,增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,做到定時(shí)定量、少食多餐。運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,并配合每周2-3次的抗阻訓(xùn)練。生活方式的改善有助于提高胰島素敏感性,是控制血糖的首要步驟。
二、藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療。藥物治療可能與胰島β細(xì)胞功能減退、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇口服降糖藥或胰島素,常用口服藥物包括鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等?;颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
三、血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)血糖是評(píng)估管理效果和調(diào)整方案的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),記錄空腹血糖、餐后血糖等數(shù)據(jù)。監(jiān)測(cè)頻率需根據(jù)病情和治療方案調(diào)整,初期可能需要更頻繁的監(jiān)測(cè)。完整的血糖記錄有助于醫(yī)生了解血糖波動(dòng)規(guī)律,為制定或調(diào)整個(gè)體化治療方案提供依據(jù)。
四、健康教育
學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí)對(duì)長(zhǎng)期管理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)了解高血糖的危害、并發(fā)癥的預(yù)防、藥物的正確使用、低血糖的識(shí)別與處理等??梢酝ㄟ^參加醫(yī)院組織的糖尿病教育課程、閱讀權(quán)威科普資料、與醫(yī)護(hù)人員充分溝通等途徑獲取知識(shí)。提高疾病認(rèn)知和自我管理能力,能幫助患者更好地配合治療,建立健康行為。
五、定期復(fù)查
定期前往醫(yī)院復(fù)查是評(píng)估整體健康狀況和預(yù)防并發(fā)癥的必要環(huán)節(jié)。復(fù)查項(xiàng)目通常包括糖化血紅蛋白、血脂、肝腎功能、尿微量白蛋白以及眼底、足部神經(jīng)等檢查。這些檢查能全面評(píng)估血糖長(zhǎng)期控制水平以及心、腎、眼、神經(jīng)等重要靶器官是否受損,便于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)并處理問題,調(diào)整綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖達(dá)到7.4毫摩爾每升,首先應(yīng)前往內(nèi)分泌科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷是糖尿病前期還是糖尿病,并制定起始治療方案。日常生活中,需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng),保持理想體重,戒煙限酒,保證充足睡眠并管理好壓力。同時(shí),應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握低血糖的癥狀與應(yīng)對(duì)方法,隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。家屬也應(yīng)給予支持與監(jiān)督,共同幫助患者建立并維持健康的生活方式,以實(shí)現(xiàn)血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo),有效延緩或預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。