胃鏡檢查是通過口腔或鼻腔插入內鏡觀察食管、胃及十二指腸的檢查方法，主要步驟包括術前準備、局部麻醉、內鏡插入、觀察拍照、活檢取樣及退鏡。
檢查前需禁食6-8小時，醫(yī)生會評估患者心電圖及凝血功能。采用利多卡因膠漿咽喉麻醉后，患者取左側臥位咬住口墊。內鏡經口緩慢插入，依次通過咽部、食管、賁門到達胃腔，充氣擴張胃壁后系統觀察胃底、胃體、胃角、胃竇及十二指腸球部。發(fā)現可疑病變時通過活檢鉗取2-3塊組織送檢，退鏡時再次確認無活動性出血。整個過程約5-15分鐘，檢查中需配合醫(yī)生指令調整呼吸。
檢查后2小時內禁食禁水，待咽喉麻木感消失后可先飲少量溫水，無嗆咳再進食溫涼流質。24小時內避免辛辣刺激食物，活檢患者需觀察有無黑便或嘔血。術后可能出現短暫咽喉不適或腹脹，通常1-2天自行緩解。建議選擇上午檢查以便觀察術后反應，高血壓患者檢查當日可正常服用降壓藥，糖尿病患者需調整胰島素用量。長期服用抗凝藥物者需提前5-7天遵醫(yī)囑調整用藥方案。