引起便秘的主要原因有遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂、藥物副作用等。便秘可能與胃腸蠕動減慢、糞便干硬、排便困難等癥狀有關(guān)。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性腸道結(jié)構(gòu)異?；虼x缺陷，如先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病可能導(dǎo)致便秘。這類患者需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，必要時遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)代謝。家長需注意觀察兒童排便習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
膳食纖維攝入不足、飲水過少會直接導(dǎo)致糞便體積減小、硬度增加。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物300-500克，配合1500-2000毫升飲水。長期高脂高蛋白飲食人群可適當(dāng)增加火龍果、酸奶等潤腸食物。
3、缺乏運動
久坐不動會使腹肌及腸道蠕動功能減弱，特別是老年人、術(shù)后患者更易發(fā)生功能性便秘。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運動，臥床者可做腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動。
4、腸道功能紊亂
腸易激綜合征、盆底肌功能障礙等疾病會導(dǎo)致排便協(xié)調(diào)異常。這類患者可能出現(xiàn)腹脹與便秘交替癥狀，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，配合生物反饋治療。
5、藥物副作用
長期服用鈣劑、鐵劑、阿片類止痛藥等會抑制腸蠕動。使用這些藥物期間應(yīng)增加膳食纖維攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用莫沙必利片等促胃腸動力藥。
預(yù)防便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射，排便時避免過度用力。日常可多食用獼猴桃、黑芝麻等潤腸通便食物，減少精制米面攝入。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過2周，或伴隨體重下降、便血等癥狀，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。老年人和孕產(chǎn)婦等特殊人群出現(xiàn)便秘時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的緩瀉劑如開塞露。