小腸吸收不好在醫(yī)學(xué)上稱為吸收不良綜合征，其癥狀按病程發(fā)展順序，早期可表現(xiàn)為腹瀉、腹脹，進(jìn)展期可能出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良，終末期則可見嚴(yán)重貧血、水腫等表現(xiàn)。

一、腹瀉

腹瀉是吸收不良綜合征最常見的早期癥狀，常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，糞便呈糊狀或水樣，量多且含有未被消化的脂肪，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪瀉，糞便顏色淺淡，常漂浮在水面，有惡臭。這是由于小腸黏膜受損，對脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收功能下降，導(dǎo)致大量未吸收的物質(zhì)進(jìn)入結(jié)腸，引起滲透性腹瀉和分泌性腹瀉。長期腹瀉會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失，可能引起脫水。

二、腹脹與腹部不適

患者常感到腹部脹滿、不適，可伴有腸鳴音活躍或腹部隱痛。這是由于未被充分消化吸收的食物，尤其是碳水化合物，在結(jié)腸內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體。這些氣體在腸道內(nèi)積聚，導(dǎo)致腹脹和腹部膨隆。腹脹常在餐后加重，排氣或排便后可能暫時(shí)緩解。

三、體重下降與消瘦

隨著病程進(jìn)入進(jìn)展期，由于營養(yǎng)物質(zhì)長期吸收障礙，身體無法獲取足夠的熱量和蛋白質(zhì)，會出現(xiàn)進(jìn)行性的、非意愿性的體重下降和肌肉消耗，患者外觀消瘦。即使食欲正常甚至食量增加，體重仍難以維持或持續(xù)下降，這是吸收不良的核心特征之一。

四、營養(yǎng)不良表現(xiàn)

長期吸收不良會導(dǎo)致多種維生素和礦物質(zhì)缺乏，引發(fā)一系列營養(yǎng)不良的體征。例如，缺乏脂溶性維生素A可能導(dǎo)致夜盲癥和皮膚干燥；缺乏維生素D和鈣可能導(dǎo)致骨痛、骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折；缺乏維生素K可能導(dǎo)致皮下出血或凝血時(shí)間延長；缺乏B族維生素可能導(dǎo)致舌炎、口角炎、周圍神經(jīng)炎等。

五、貧血與水腫

在終末期或嚴(yán)重病例中，患者可能出現(xiàn)貧血和水腫。貧血通常是由于鐵、葉酸或維生素B12吸收障礙所致，可表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸。水腫則是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)吸收嚴(yán)重不足，導(dǎo)致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓下降，液體從血管滲入組織間隙，以下肢水腫或全身性水腫為表現(xiàn)。

對于存在小腸吸收不良癥狀的人群，日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)采取少食多餐的原則，選擇易消化、低脂肪、無乳糖的飲食，烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸和辛辣刺激?？蛇m量補(bǔ)充含有中鏈甘油三酯的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，因其無需經(jīng)過淋巴系統(tǒng)即可直接吸收。同時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療，如乳糜瀉患者需終身堅(jiān)持無麩質(zhì)飲食，慢性胰腺炎患者需補(bǔ)充胰酶制劑。定期監(jiān)測體重、營養(yǎng)指標(biāo)和電解質(zhì)水平，在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持，是改善預(yù)后的關(guān)鍵。