小腦出血急性期的護理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、控制血壓、預防并發(fā)癥、協(xié)助康復訓練等。小腦出血是指小腦實質內(nèi)的血管破裂導致出血，急性期護理對患者預后至關重要。
1、保持呼吸道通暢
小腦出血患者可能出現(xiàn)嘔吐或意識障礙，需將頭部偏向一側防止誤吸。必要時使用吸痰器清除口腔分泌物，對呼吸困難者給予氧氣支持。嚴重呼吸衰竭需氣管插管輔助通氣。護理時注意觀察患者呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度變化。
2、監(jiān)測生命體征
每1-2小時監(jiān)測血壓、心率、體溫等指標。小腦出血常伴隨顱內(nèi)壓升高，需警惕庫欣三聯(lián)征表現(xiàn)。使用心電監(jiān)護儀持續(xù)觀察心律變化，特別注意血壓波動范圍，維持收縮壓在140-160mmHg較為理想。體溫超過38.5℃需物理降溫。
3、控制血壓
遵醫(yī)囑使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液等靜脈降壓藥物，避免血壓驟降加重腦缺血。給藥期間每15分鐘測量血壓，調(diào)整輸液速度。血壓穩(wěn)定后改為口服硝苯地平控釋片等長效制劑，維持平穩(wěn)降壓。
4、預防并發(fā)癥
每2小時翻身拍背預防壓瘡和肺炎，使用氣墊床減輕局部壓力。留置導尿管者每日消毒尿道口，預防尿路感染。癱瘓肢體保持功能位，穿戴彈力襪預防深靜脈血栓。意識障礙者使用床欄防止墜床，必要時約束帶保護。
5、協(xié)助康復訓練
病情穩(wěn)定48小時后開始被動關節(jié)活動，由康復師指導進行肢體擺放。清醒患者可嘗試床邊坐起訓練，逐步過渡到站立平衡練習。吞咽障礙者進行冰刺激等吞咽功能訓練，配合營養(yǎng)師調(diào)整食物質地?？祻瓦^程中密切觀察有無頭痛加重等異常。
急性期需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度促進靜脈回流。飲食宜選擇低鹽、低脂的流質或半流質，避免嗆咳。保持病房環(huán)境安靜，減少聲光刺激。定期評估格拉斯哥昏迷評分，記錄意識狀態(tài)變化?？祻推趫猿职瘁t(yī)囑進行步態(tài)和協(xié)調(diào)功能訓練，定期復查頭顱CT觀察血腫吸收情況。家屬應學習基本護理技巧，配合醫(yī)護人員共同促進患者功能恢復。