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泌乳素偏高會影響懷孕嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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泌乳素偏高可能會影響懷孕。泌乳素水平異常升高可能干擾排卵功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),從而降低受孕概率。

泌乳素由垂體前葉分泌,正常水平對乳腺發(fā)育和哺乳至關(guān)重要。但過高時會抑制下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌,進(jìn)而減少卵泡刺激素和黃體生成素的產(chǎn)生。這種激素級聯(lián)反應(yīng)可能阻礙卵泡成熟或排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至停經(jīng)。臨床常見于垂體微腺瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素引起的泌乳素升高。

少數(shù)情況下,輕度泌乳素增高可能不伴隨明顯排卵障礙,尤其當(dāng)數(shù)值僅略高于參考范圍且月經(jīng)規(guī)律時。部分患者在應(yīng)激狀態(tài)或夜間哺乳期生理性泌乳素增高,通常不影響生育功能。但若持續(xù)高于正常值2-3倍,即使無癥狀也需干預(yù)。

備孕女性發(fā)現(xiàn)泌乳素偏高應(yīng)進(jìn)行垂體MRI排除腫瘤,同時檢查甲狀腺功能。日常需避免高脂飲食和過度運(yùn)動,減少乳制品攝入。藥物治療多選用溴隱亭片或卡麥角林片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量并定期復(fù)查激素水平。治療期間監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙有助于評估恢復(fù)情況,多數(shù)患者在激素水平正?;?-12個月內(nèi)可自然受孕。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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