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孩子發(fā)燒39.5怎么辦

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葛偉 小兒內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孩子發(fā)燒39.5攝氏度屬于高熱,可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??蛇m當減少衣物,保持室內通風,但避免直接吹風。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),需停止物理降溫并保暖。

2、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專用退熱藥。避免使用阿司匹林,以防瑞氏綜合征。給藥間隔需嚴格遵循說明書或醫(yī)生指導,不可超量服用。服藥后30-60分鐘監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱需復診。

3、補充水分

高熱易導致脫水,應少量多次給予溫水、口服補液鹽或稀釋果汁。觀察尿量和顏色,若6小時無排尿或尿液深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或冷飲,以防胃腸不適。

4、觀察癥狀

監(jiān)測體溫變化頻率,每2小時測量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過48小時無緩解,或體溫超過40攝氏度,需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)高熱必須急診處理。

5、及時就醫(yī)

若孩子出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、頸部僵硬、皮膚紫紺等危重癥狀,需呼叫急救。就醫(yī)時應向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起病時間、最高體溫、用藥情況及伴隨癥狀??赡苄柽M行血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學檢查以明確發(fā)熱原因。

孩子高熱期間需保持安靜休息,飲食以易消化的流質或半流質為主,如米湯、粥類?;謴推诒苊鈩×疫\動,注意保暖但不宜過度包裹。日常應保證充足睡眠,均衡營養(yǎng)攝入,按時接種疫苗。家長需學習基礎體溫測量和物理降溫方法,家中常備兒童退熱藥和體溫計,但不可自行使用抗生素。若孩子既往有高熱驚厥史,更需密切觀察并及時干預。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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