小孩發(fā)燒冷得打哆嗦可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由感染性發(fā)熱、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、環(huán)境溫度過低、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸前區(qū)及足底，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)加重需立即停止。
2、補(bǔ)充水分
家長需每15分鐘給孩子喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，避免一次性大量喂水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26攝氏度，濕度保持在50%-60%。給孩子穿著純棉單層衣物，覆蓋輕薄毯子。禁止使用電熱毯或過度包裹，避免捂熱綜合征。定時開窗通風(fēng)，每次10-15分鐘。
4、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。兩種藥物間隔至少4小時，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，記錄發(fā)熱曲線。禁止交替使用不同退熱藥。
5、及時就醫(yī)
若寒戰(zhàn)持續(xù)超過30分鐘，或伴隨意識改變、皮疹、抽搐等癥狀，需立即急診。3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度必須就醫(yī)。發(fā)熱超過72小時無緩解，或體溫反復(fù)超過40攝氏度，應(yīng)完善血常規(guī)等檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免高蛋白飲食。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動，保持每日12-14小時睡眠。定期測量體溫建議使用電子體溫計，腋溫測量需保持5分鐘。注意觀察孩子精神狀態(tài)、進(jìn)食量、排尿次數(shù)等變化，記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。