橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退通常不能自愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，需長(zhǎng)期藥物替代治療。
橋本甲狀腺炎是甲狀腺被自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊的慢性炎癥，隨病程進(jìn)展會(huì)逐漸破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。疾病早期可能出現(xiàn)短暫甲狀腺功能亢進(jìn)，但最終會(huì)發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退。患者需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。部分患者在嚴(yán)格控碘飲食、避免應(yīng)激等干預(yù)下可能延緩病情進(jìn)展，但已受損的甲狀腺組織無(wú)法再生。
極少數(shù)輕癥患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動(dòng)，短期內(nèi)激素水平暫時(shí)恢復(fù)正常，但這并非真正意義上的自愈。此類情況多見(jiàn)于疾病早期尚未發(fā)生廣泛甲狀腺破壞時(shí)，或合并其他可逆性甲狀腺炎。但隨免疫攻擊持續(xù)，最終仍需接受長(zhǎng)期替代治療。
橋本甲狀腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高碘食物如海帶紫菜，定期復(fù)查甲狀腺功能。妊娠期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，甲狀腺激素需求可能增加。出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥量，不可自行停藥。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)疲勞。