月經(jīng)前幾天同房出血可能與激素波動(dòng)、宮頸病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量鮮紅色或暗紅色出血。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因，避免延誤治療。
激素水平變化是常見(jiàn)誘因。月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，同房時(shí)機(jī)械刺激加重出血。這類(lèi)出血量少且無(wú)其他不適，一般無(wú)須特殊處理。宮頸炎或?qū)m頸息肉等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴隨分泌物增多、異味等癥狀。宮頸病變需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能在月經(jīng)前出現(xiàn)盆腔充血，同房時(shí)壓力增加引發(fā)出血，多伴有痛經(jīng)或性交痛。陰道黏膜干燥或損傷也可能引起出血，多見(jiàn)于絕經(jīng)期女性或潤(rùn)滑不足的情況。凝血功能障礙或服用抗凝藥物者，出血風(fēng)險(xiǎn)更高且不易止血。
日常需注意觀(guān)察出血量、顏色及伴隨癥狀。避免經(jīng)前期劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累，保持外陰清潔干燥。同房時(shí)使用足量潤(rùn)滑劑減少摩擦，選擇溫和體位。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑可改善血管脆性。若出血反復(fù)發(fā)生或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲或激素檢測(cè)，排除器質(zhì)性疾病后遵醫(yī)囑治療。