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卵巢和子宮切除后還可以過正常的性生活嗎

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號

卵巢和子宮切除后,通??梢赃M(jìn)行正常的性生活。子宮切除術(shù)與卵巢切除術(shù)對性功能的影響存在差異,多數(shù)情況下,單純的子宮切除術(shù)對性生活的直接影響較小,而卵巢切除術(shù)因涉及激素水平變化,可能對性欲、性反應(yīng)產(chǎn)生一定影響,但通過規(guī)范的激素替代治療與心理調(diào)適,多數(shù)人仍能維持滿意的性生活。

進(jìn)行子宮切除術(shù)但保留卵巢的情況下,由于卵巢仍能分泌雌激素、孕激素等性激素,女性的內(nèi)分泌周期與性欲驅(qū)動在術(shù)后通常得以維持。手術(shù)本身移除了子宮,陰道結(jié)構(gòu)保持完整,性交的物理通道未受破壞。術(shù)后恢復(fù)期結(jié)束后,當(dāng)盆底組織愈合良好、無感染或粘連等并發(fā)癥時,性交活動不會引起疼痛或不適。部分女性在術(shù)后可能因心理因素,如對身體完整性的擔(dān)憂或?qū)π陨畹目謶?,出現(xiàn)暫時性性欲減退或性高潮感受變化,這些情況多可通過心理咨詢、伴侶溝通與循序漸進(jìn)的嘗試得到改善。

若手術(shù)同時切除了卵巢,無論是否切除子宮,都會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平急劇下降,進(jìn)入手術(shù)絕經(jīng)狀態(tài)。雌激素缺乏可能引起陰道干澀、萎縮,導(dǎo)致性交疼痛,同時可能伴隨性欲減退、情緒波動、睡眠障礙等問題,間接影響性生活的意愿與體驗。此時,在醫(yī)生全面評估無禁忌證后,進(jìn)行個體化的激素替代治療是核心干預(yù)手段。通過補充雌激素,可以有效緩解泌尿生殖道萎縮癥狀,改善陰道潤滑度與彈性,提升性欲和性反應(yīng)。對于僅存心理障礙或伴侶關(guān)系問題的個案,性心理咨詢與治療也至關(guān)重要。通過醫(yī)療與心理的雙重支持,即使切除卵巢,也能重建良好的性功能。

術(shù)后恢復(fù)性生活的時間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,通常在術(shù)后6-8周,經(jīng)復(fù)查確認(rèn)陰道頂端傷口愈合良好后方可進(jìn)行。初期宜采取溫和方式,使用足量水基潤滑劑以減少摩擦不適。伴侶間的充分溝通、相互理解與支持是維系親密關(guān)系的基礎(chǔ)。若長期存在性交疼痛、性欲嚴(yán)重缺失等問題,應(yīng)及時咨詢婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生,排查是否存在盆腔粘連、激素治療方案不當(dāng)或其他潛在問題,并進(jìn)行針對性處理。保持積極心態(tài),將術(shù)后生活視為一個新的調(diào)整階段,有助于更好地享受性生活。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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